Al tratarse de dos modalidades de acceso a la terapia, cada una posee su setting específico y su propia dinámica de funcionamiento.

Como ocurre con las distintas alternativas terapéuticas, ambas presentan beneficios y dificultades.

La diferencia más marcada entre los dos settings —más allá de la línea teórica desde la cual se trabaje— es el lugar que ocupa el cuerpo. En uno y otro, el cuerpo se manifiesta de manera diferente.

En psicoanálisis, se trabaja intensamente con lo que sucede en el plano no verbal: en el consultorio presencial se expresa de un modo, y en el consultorio online, de otro. En ambos espacios, lo no verbal y el cuerpo conservan su presencia y su valor clínico.

Cada setting ofrece posibilidades distintas. Dependerá del paciente y del analista elegir cuál modalidad resulta más adecuada.

La pregunta más productiva no es cuál es “mejor” en abstracto, sino cuál es más apropiada para este paciente, en este momento, con este terapeuta.

Lo que no cambia entre ambas es la efectividad del proceso terapéutico. Los estudios disponibles muestran que la psicoterapia online alcanza niveles de efectividad comparables a la presencial en una amplia variedad de cuadros y contextos.

No es una versión degradada: es una modalidad diferente, con sus propias características, desafíos y posibilidades.

En definitiva, lo que importa es el vínculo. Y el vínculo terapéutico —cuando es genuino— puede construirse en un consultorio o a través de una pantalla.